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En los ensayos clнnicos no se incluyeron los siguientes grupos de pacientes con enfermedades cardiovasculares, y por tanto el uso de tadalafilo estб contraindicado en: Pacientes que hubieran sufrido infarto de miocardio en los 90 dнas previos, pacientes con angina inestable angina producida durante la actividad sexual, pacientes con insuficiencia cardнaca correspondiente a la clase II superior de la clasificaciуn de la New York Heart Association (NYHA) en los 6 meses anteriores, pacientes con arritmias no controladas, hipotensiуn (tensiуn arterial < 90/50 mm Hg), hipertensiуn no controlada, pacientes que hubieran sufrido un accidente cerebrovascular en los 6 meses previos. Por ello, Cialis® estб contraindicado en pacientes que estйn tomando cualquier forma de nitrato orgбnico (ver secciуn Interacciones Medicamentosas).

Los efectos adversos que se han notificado con mayor frecuencia en los hombres mayores de 75 aсos tomando Cialis® han sido mareo y diarrea. Dado que las personas que han tomado tadalafilo en las últimas 48 horas no puede tomar nitratos orgánicos para aliviar la angina de pecho (como nitroglicerina spray), estos pacientes deben buscar atención médica de inmediato si experimentan angina de pecho dolor en el pecho. Dado que los inhibidores transitorios de la PDE5 como el tadalafilo pueden causar presión arterial baja ( hipotensión ), no debe tomarse nitratos orgánicos antes de haber transcurrido 48 horas de tomar la última dosis de tadalafilo. Más información..

En mayo de 2005, la Food and Drug Administration de los encontró que el tadalafilo (junto con otros inhibidores de la PDE5) estaba asociada al deterioro de la visión relacionadas con la NOIA-NA (neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica) en algunos pacientes que toman estos medicamentos fuera de ensayos clínicos. Además, el tadalafilo, en dosis de 40 mg una vez al día ha sido aprobado en los Estados Unidos en mayo de 2009 para el tratamiento de hipertensión arterial pulmonar , y la aprobación de comercialización en Canadá, México, Japón y la Unión Europea está pendiente. La aprobación del Viagra por la FDA, el 27 de marzo de 1998, fue un innovador evento comercial para el tratamiento de la disfunción eréctil, con ventas que superan los mil millones dólares Posteriormente, la FDA aprobó Levitra ( vardenafilo ), el 19 de agosto de 2003, y Cialis (tadalafilo), el 21 de noviembre de 2003. Comprar levitra contra reembolso en españa..

Algunos pacientes experimentan dolor de espalda dolores musculares que típicamente ocurren de 12 a 24 horas después de tomar el tadalafilo. Los hombres que toman Cardura, Flomax Hytrin para los síntomas urinarios no deben tomar tadalafilo. Los hombres que toman tadalafilo no tienen erección sin estimulación sexual.

Por la disfunción eréctil, tome Cialis justo antes de la actividad sexual pero no más de una vez al día. No está recomendado tomar Cialis con otros inhibidores de la fosfodiesterasa 5, cualquier otro tratamiento para la disfunción eréctil. La dosis inicial recomendada para empezar el tratamiento con Cialis es un comprimido recubierto de película por vía oral de su presentación media de 10 mg, de 30 a 60 minutos antes de la actividad sexual.